今天分享健康管理師關于肥胖的高頻考點。

 

 

肥胖干預的人群

一般人群、慢性病人群。

 

肥胖干預評估

1.個體肥胖干預的評估

（1）是否幫助管理對象認清導致其自身超重或肥胖的原因所在？

（2）是否已列出可以減肥的方法？

（3）是否已經找到一個合適的減肥方法去嘗試？

（4）評估已取得的短期減肥效果（1～6月內BMI或腰圍減少絕對值或相對值）。

（5）評估已取得的中長期減肥效果（0.5～3年內高血壓、血脂等指標的變化以及其他健康收益）。

（6）在嘗試一個減肥方法失敗后能否改行另一個減肥方法？

（7）能否綜合運用各種措施以達到減肥目的，維持減肥成果？

（8）是否能利用管理對象身邊的資源進行減肥？

 

 

2.群體肥胖干預的評估

（1）被管理（如某社區）人群肥胖知曉率、肥胖防治相關知識的知曉情況。

（2）被管理人群中通過飲食控制、增加身體活動等方式達到減肥目標的比例。

（3）被管理人群中肥胖者控制體重達標和未達標比例。

（4）被管理人群心腦血管病發病、致殘和死亡信息，以及衛生經濟學評價

 

 

肥胖干預措施

1.控制總能量攝取：一般成人每天攝入能量控制在1200～1300kcal，在平衡膳食中，蛋白質、碳水化合物和脂肪提供的能量比，應分別占總能量10%～15%、50%～65%和20%～30%左右。

 

2.增加身體活動量：遵循從小到大、從弱變強的原則。以運動后1天自我感覺良好為度。做高強度的運動之前最好請醫師做心肺功能（活動平板）檢查，排除心血管疾病。

 

3.對于減肥，采用控制飲食能量和增加身體活動相結合的方法效果最好。

 

 

4.行為療法

①建立節食意識，每餐不過飽；盡量減少暴飲暴食的頻度和程度。

 

②注意挑選脂肪含量低的食物。

 

③細嚼慢咽以延長進食時間，另一種方法就是進食時使用較小的餐具自我限制進食量，使每餐達到七分飽。

 

④制訂的減肥目標要具體、可行。例如在制訂體力活動目標時，以“每天走路30分鐘或每天走6000步”代替“每天多活動點兒”。

 

⑤膳食脂肪占總能量的百分比由原來的35%下降到30%，再逐步降到28%～25%

 

肥胖的干預策略

1.普通人群策略

經常注意自己的體重，預防體重增長過多、過快。成年后的體重增長最好控制在5kg以內，超過10kg則相關疾病危險將增加。

 

 

2.高危人群策略

①肥胖癥高危險因素的個體和人群，應重點預防其肥胖程度進一步加重，預防出現與肥胖相關的并發癥。

 

②高危險因素指存在肥胖家族史、有肥胖相關性疾病、膳食不平衡、體力活動少等。

對高危個體和人群的預防控制超重、肥胖的目標是增加該群體的知識和技能，以減少或消除發生并發癥的危險因素。其措施包括：

 

③改變高危人群的知識、觀念、態度和行為；

 

④應讓其了解在大多數情況下，不良環境或生活方式因素對肥胖癥的發生可起促進作用并激活這一趨勢，而改變膳食、加強體力活動對預防肥胖是有效的。

 

 

3.對肥胖癥和伴有并發癥患者的針對性干預

①主要預防其體重進一步增長，最好使其體重有所降低，并對已出現并發癥的患者進行疾病管理；

②如自我監測體重、制訂減重目標， 以及指導相應的藥物治療方法；

 

關于肥胖的相關知識點就分享到這里了，如有疑問歡迎官網咨詢我們。